阳痿从风论 勿越补越虚

　　阳痿即现代医学中的勃起功能障碍，中医学将阳痿的临床表现总结为"痿而不举，举而不坚，坚而不久"。笔者在临床中发现，阳痿的终极病机为血瘀，临床表现与情绪波动密切相关，符合"风善行而数变"的特性，因此，我们提出了"阴茎中风"的概念，并相继提出阳痿应从风论治。

阳痿不都是肾虚 　　古代多数医家将阳痿责之于肾，对阳痿病因病机的认识多归于肾阴虚、肾阳虚或肾阴阳两虚，进而从肾论治。但是，随着生活方式的转变，饮食结构的调整，目前中医学认为阳痿的病位在肾，但与心脾肾等脏密切相关，其病机为肾虚、湿热、肝郁、血瘀等。据研究显示，肾虚已不是当今阳痿的主要病机，情志变化成为主要发病学基础。经许多科研中心的临床试验表明，阳痿最基本的病理变化是肝郁肾虚血瘀，其中肝郁是主要的病理特点，肾虚是主要的病理趋势，血瘀是最终的病理趋势，肝郁、血瘀贯穿于阳痿始终。

表现颇具风性 　　临床实践中发现，导致血液循环受阻的疾病与脑中风的病因病机及临床表现相似，也属中风的范畴。而阳痿的终极病机就是血瘀。另外，阳痿多起病突然，与情绪波动密切相关，时好时坏，符合"风善行而数变"的特性，因此，我们提出了"阴茎中风"的概念。阴茎中风的病因病机主要为血瘀生风、络风内动和肝郁化热生风。

　　血瘀生风 阳痿基本病机可以概括为肝郁、肾虚、湿热、血瘀，其中血瘀在阳痿的发病中占有很重要的地位，是其最终的病理趋势，而且肝郁、肾虚、湿热等引起的阳痿在疾病进展过程中也可导致血瘀的出现。从中医理论来说，血管内皮功能紊乱即血瘀的病理变化。当瘀血出现于阴茎部位时，阻塞经络，影响筋脉功能时，即可产生内风，即阴茎中风。 　　络风内动 络病理论由清代的叶天士提出，即"经主气，络主血"，"初为气结在经，久则血伤入络"。阳痿与络病密切相关，且有许多相似之处。