女糖友要慎选避孕方法

  家在福州市马尾区的林巧瑛（化名）查出患有糖尿病1年多了，一直害怕这个病会遗传给下一代，所以不愿怀孕，于是就服用避孕药。殊不知，避孕药可以促进糖尿病的恶化，提高病人对胰岛素的需要量，让她血糖时常出现波动。专家提醒，当育龄女性患有糖尿病时，最好不要服避孕药，而应改用其他避孕方法为宜。

  糖尿病的治疗是一个漫长的过程，所以女性的避孕问题就成了一个很头疼的事情。对于糖尿病女性来讲，需要了解各种避孕方法的优缺点，从而选择最合适的避孕措施。但不论是从自身的安全角度考虑，还是从优生优育的角度来看，都应当在血糖控制较好的前提下安全怀孕。意外怀孕可能对母亲和胎儿均带来不利影响，而随后可能采取的人流措施，极可能增加女性糖尿病患者感染的机会。因此，女性患者日常一定要做好避孕措施。

  从糖尿病女性患者的健康和生活质量来说，建议首选避孕套或阴道隔膜避孕。屏障避孕法既不会影响血糖，也不会增加创伤或感染风险，包括男用避孕套、女用避孕套、阴道隔膜或子宫帽，避孕成功率高、成本低，能防止感染性传播疾病。

  女性糖尿病患者不推荐使用口服避孕药。同理，避孕贴片、避孕针剂或皮下埋植剂也不适用于女性糖尿病人，对于糖尿病患者的部分研究发现，有可能对血糖控制不利。因为，口服避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，都有抵抗胰岛素的作用，不利于血糖控制。还有研究数据提示，对1型糖尿病女性患者，平均20.7年的跟踪随访发现，服用避孕药组18%出现蛋白尿，而没有使用避孕药组只有2%出现尿蛋白。所以，口服避孕药对糖尿病患者的肾脏血浆流量有显著影响，可能增加肾病风险。另外，过高的孕激素水平，对脂代谢有不良影响，可能会加速动脉粥样硬化。过高的雌激素水平，会增加血浆肾素活性，升高血压，并增加血黏度，从而增加心脑血管疾病风险。